下去还要查什么,最后只能把视线放回到了祁镜身上:“难道要做mri?”
“嗯,近了。”祁镜点点头,“再往前想想。”
还往前?MRI不是到头了吗?
“......”林奕辰叹了口气,摇摇头,“祁老师,我们不知道。”
祁镜知道了两人的极限,也没急着说答案,而是给高健使了个颜色,让他从剩下的一院14份病人名单里又找了一位出来。高健起身,把病历本送到了他们手里:“这也是个黄疸病人,你们看看吧。”
又是黄疸?
这时林奕辰似乎摸到了祁镜这次找实习生的目的,笑着问道:“祁老师,你不厚道啊,找我们来是考我们呢?”
“本来我没想考的。”
祁镜没想到她直接问了出来,倒是丝毫不顾及自己这个上级医生的感受。当然他本来就喜欢这种性格,在诊断疾病面前,医生互相之间没必要留面子。
当然了,这是以实力足够为前提的。
祁镜笑了笑,手指有节律地轻轻敲着桌面:“这不你来了么,我突然来了兴趣。你要是觉得没意思,那就算了。”
说完,身边的纪清就准备收拾东西,开始正式鉴别诊断。
不过林奕辰脾气很倔,听了这种话没办法当做什么都没发生过,连忙说道:“别,祁老师那么好兴致,我肯定奉陪。”
“那,继续。”
第二个病人是个50岁的男性,进行性加重黄疸5天,主题依然还是黄疸。
他在一月前无明显诱因的情况下,突然出现腹部胀痛,有缓解的时候,但断断续续一直存在。5天前腹痛突然加重并出现了黄疸,病人无发热,无恶心呕吐,无发热寒战。
“既然你们接受,那就继续。”祁镜指着他们手里的病历本,“病人情况在你们手里,检查在我手里,说说你们的诊断思路,看看能不能和你们的上级医生的思路对上。”
“先查血常规。”
祁镜手里确实捏了一把检查单,看了第一张上的数据,然后掀开放在了一边:“血常规一切正常。”
“肝功能。”
祁镜掀开第二张:“有点糖尿病,肝酶轻度升高,肝酶谷草/谷丙比值,胆红素升高。”
林奕辰似乎对祁镜说的这些内容有些迟疑,但稍稍停顿了片刻后还是继续说了下去:“凝血功能?”
祁镜又在这儿耍了个小花招,反倒把原本应该说高低的检查项目改成了具体数字,和胡东升打了个反差:“pt49,aptt59。”
“pt是血浆凝血酶原时间,正常范围是11-13,aptt是活化部分凝血活酶时间,正常范围31-43,病人有凝血功能障碍。”被问到了自己熟悉的地方,林奕辰心情不错,展现的基本功也不错。
这也让祁镜觉得奇怪,本不该她这位大三学生了解的检查数据反而记得非
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