打球了,而且越大越积极,没怎么下场过。从她脸红的程度来看,确实打了很长时间。运动那么久,却没怎么出汗。”
没怎么出汗?
徐佳康看看自己都快拧出水的头发,再看看这个姑娘干净飘逸的头发,似乎确实没怎么出汗。
大量运动却没出汗......
没汗......
难道......
徐佳康惊讶地看了眼祁镜,马上意识到了问题的严重性,就连刚才喘气都好了很多:“你怀疑她有横纹肌溶解症?急性肾衰竭?”
祁镜只是随便挑了个症状就让他想得那么深,确实是个不可多得的急诊人才。
就算大量运动后大脑缺氧缺糖,依然转得很快,只不过这次似乎转得太快,有些过了。
祁镜忍不住笑了起来:“不愧是一院内急的栋梁,能迅速想到横纹肌溶解导致的急性肾衰竭,已经比我们这儿一半医生强了。”
横纹肌溶解在内急并不算少见。
体温过高、中暑、过度运动后会造成肌肉大量受损,这时候肌肉细胞代谢过度,进而坏死。溶解的肌肉细胞会释放出大量电解质,包括钾离子、钙离子、磷酸盐和蛋白酶,它们会引起身体各种反应。
但在运动中,这种反应都会被劳累的身体所掩盖掉,等回过神的时候就会发现尿液变成了酱油色。
横纹肌溶解综合征中最重要的指标就是肌酸激酶。
它是细胞线粒体中能量运转的物流,参与各种能量转换。在急性发病期,骨骼肌细胞分解后大量肌酸激酶入血,实验室数据的肌酸激酶数值可以拔高到5000,是正常值的25倍,比心梗还要夸张。
当然这些指标最后都会直接影响肾脏。
肾脏是血液的过滤器,就像一个不停筛着泥水的淘金工人。先漏过水,找出身体需要的金子,再把没用的泥沙排掉。
当金子对比泥沙的比例不错的时候,淘金的收益爆表,淘金工人的工作热情肯定高涨。但当你捞上好几天都是泥沙,半粒金子都没有的时候,任谁都会堵气不干的。
肾脏就是这样现实的家伙。
横纹肌溶解症发病后,大量乱七八糟的东西进入血液,肾脏压力骤增。捞上来的全是对身体无用甚至有害的杂质,最后的结局就是一气之下罢工,也就是急性肾衰竭。
相比起来,慢性肾衰更多的是高负荷工作后劳累过度造成的罢工,一旦出现很难逆转。
而急性肾衰只是堵气之下的产物,安慰两句,理顺肾脏的脾气,它还是会继续乖乖干活。
“横纹肌溶解合并急性肾衰可不是闹着玩,分分钟会要人命。”
就算这儿有两个内科急诊医生,但这种急症需要尽快做血液灌流和血透。出于对祁镜的信任,徐佳康没犹豫掏出了手机。哪知刚想拨下120,他的手就被祁镜一把拦了下来:“你
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