系。
现在他的水平提升后,这才明白以前太过肤浅。神经同样能够引影响血运,还有其它很多因素能够影响血运。
比如心衰,早搏等等。
查完了上身,周灿把重点再次锁定患者的右腿。
右脚的第四足趾发黑呈现坏疽改变,右小腿的皮肤温度摸上去时,与左侧的小腿相比,明显要冰凉很多。
这意味着患者的右足血液循环很可能存在问题。
“我需要对您检查一下双足的神经反射,以明确病变原因,保持自然放松状态就好。不会对您的身体造成任何损害。”
周灿对患者说道。
“挺好,总算遇到了与其他医生不同的检查项目。”
患者听了后,感到挺高兴。
那么多医生给他检查与诊治后,都没有效果。他的内心压力肯定非常大。
感到近乎绝望时,突然有个医生玩出点新花样,这让他看到了一丝新的希望。所以反而挺高兴。
“来,您坐着,双腿自然弯曲垂直即可。”
周灿让患者坐好后,示意家属扶住患者,以免摔倒发生意外。
叩诊锤对着患者的左膝砸下去。
砰!
左腿出现明显膝跳反射。再试右腿,膝跳反射同样正常。
不过要比左足的反射稍弱一些。
这与右腿的病变有关。
接着,又对患者的双足做了生理性神经反射测试。包括患者的右足部位,均存在神经反射。
到这一步,神经引起血运不畅的可能性,基本排除。
周灿再次把目标锁定右腿的血管。
患者双侧的股动脉均可触及,搏动的力度都还算正常。
接着往下查,左腘动脉存在,且正常。右腘动脉却没有触到搏动迹象。
问题越来越清晰,这又是一个重大发现。
继续触诊,他发现患者的左足背动脉存在,右足背动脉同样没有搏动。
这是典型的慢性动脉缺血表现。
根据患者的病情,患者的右足慢性动脉缺血至少也是第二期,甚至进展到了第三期。
慢性动脉缺血,第一期,主要表现为患肢麻木、发凉、怕冷、酸胀、易疲劳。如果出现于足部,患者甚至会出现跛行。
特别是在病人行走较长的路程后,症状尤其明显。
会出现小腿或足部肌肉胀痛、抽搐。
如果出现这种情况后,继续行走,疼痛还会进一步加重。
这时候,只要及时休息,疼痛立刻就能得到缓解。
老干部年轻时的症状,与慢性动脉缺血第一期高度相符。
周灿也更加确定,老干部得的就是此病。
只要找到了病因,就能想办法解决。
“您这病年轻时要是能及时治疗,也许就不会发展到现在的程度哟!”
周灿微微叹息。
很多病都是从小病,拖成了大病,重病。
“年轻时的医疗水平差,医生根本查不出什么病。我也没时间住院治疗,只能随便开点药吃着。小伙子,伱知
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