能的握紧拳头。他就担心周灿的刀速太快，把患者的颈部大动脉划破。

　　血浆早就准备好了。

　　万一出事，立刻就能输血抢救。

　　从这一点也能看出柳老对周灿的栽培力度有多大。基本上就是在拿前途和饭碗在冒险。

　　【切开经验值+1.】

　　【你第一次成功切开患者颈部，奖励切开术经验值+100.】

　　周灿没想到这样也能赚到100点切开经验值奖励。

　　心中着实高兴。

　　切开颈部对他来说，其实算不上太大的挑战。

　　感觉与开腹、开胸时切开表皮没什么区别。

　　切开术晋升到主治中等水平后，他对手术刀的触感反馈似乎更清晰了一些。切下去时，能够更加清晰，更加精准的知道切的是表皮，还是皮下组织，又或者血管、肌肉等等。

　　它们给周灿的触感反馈是不一样的。

　　也正是这种触感，能让外科医生们神乎其神的在锋利的刀尖上游离神经、血管等重要组织。

　　切开后，凭肉眼想要清晰分辨瘘管其实很难。

　　这难不倒医生们。

　　他们想了一个办法，切开颈部后，先从瘘口注入亚甲蓝，这样一来，在分离过程中就能轻易识别瘘管了。

　　紧接着，周灿操刀沿切口设计切开皮肤与皮下组织和颈阔肌，然后用止血钳夹住包含瘘口的梭形皮肤，继而沿瘘管作锐性分离。

　　这个分离过程说起来简单，操作难度却是极高。

　　需要从下往上逐步分离至颈总动脉分叉处。

　　“小周，沿瘘管分离至颈动脉分叉处时，应以1%普鲁卡因封闭颈动脉窦，以防发生颈动脉窦综合征。”

　　柳老在手术过程中及时提醒周灿。

　　“明白！”

　　周灿一连快速完成相应操作，然后在这个平面作第二个横形切口，并将已分离的瘘管索状组织从此横切口拉出皮肤外面。

　　即便周灿切第一个颈部切口证明了实力，当他再切第二个切口时，柳老同样是悬着一颗心，生怕周灿出现点什么意外。

　　毕竟这个风险太大了。

　　还好，周灿一向快如风，稳如老狗，没给他捅什么篓子。

　　接下来的操作，周灿尽情的发挥着那超强的分离技术。

　　由于这根瘘管从颈内、外动脉之间穿过，再折向咽侧壁。无疑更增加了手术难度。

　　别说是周灿操作，就算换作是柳老来操作，也不敢有丝毫大意。

　　周灿小心将瘘管与颈内、外动脉分离后，将颈外动脉向前拉开。

　　做上述步骤时，还需将二腹肌后腹和舌下神经向上拉开。

　　然后沿瘘管继续向内分离，直达咽侧壁。

　　每一步分离都是难到极点。

　　对他的分离医术提升更是有着巨大好处。

　　分离到这一步，柳老亲自给他当一助，用手指将咽侧壁向外推压，使瘘管变浅，方便周灿分离瘘管剩余部分。

　　终于，瘘管被周灿成功分离。

　　【分离术经验值

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